Kaksoisdiagnoosipotilaiden hoito on sattumanvaraista

https://hs.fi/mielipide/art-2000002928752.html

HS Mielipide 6.11.2016 - Jos psykiatrisella ilmenee, että henkilöllä päihdetausta, hoitosuhde siirretään herkästi päihdepolille, kirjoittaa Tom Merilahti. 

 NIMIMERKKI Turhautunut kirjoitti (HS Mielipide 1.11.), että huumeidenkäyttö esti masennuksen hoitamisen: mielenterveys- ja päihdepalvelut eivät halua tai kykene hoitamaan asiakkaitaan. Ongelman ydin on psykiatria- ja päihdepalveluiden eriytyneisyydessä.

 Mielenterveys- ja päihdeongelmien yhteisesiintyvyyttä kutsutaan kaksoisdiagnoosiksi. Kysymys on paljon suuremmasta ja vaikeammin hoidettavasta ongelmasta kuin yksittäisessä mielenterveys- tai päihdeongelmassa, koska 1 + 1 = 3!

 On harvinaista, että potilaalla olisi "vain" yksi mielenterveys- tai päihdeongelma. On tutkittu, että yli 50 prosentilla mielenterveysongelmaisista on päihdeongelmia. Päihdeongelmaisilla esimerkiksi masennus, ahdistuneisuus ja unettomuus ovat vieläkin yleisempiä.

 Kaksoisdiagnoosista kärsivät jäävät helposti kahden tuolin väliin, jolloin vaarana on jäädä heitteille hoitojärjestelmän ulkopuolelle. Psykiatria- ja päihdepalveluja tarjoavat ajattelevat liikaa omaa rooliaan eivätkä halua tai uskalla astua mukavuusalueensa ulkopuolelle.

 Yhdessä paikassa hoidetaan yhtä ja toisessa toista ongelmaa. Kaksoisdiagnoosissa ei ole yhtä ilman toista. Siksi ongelmia on myös hoidettava yhdessä  ja samanaikaisesti.

 Kun ihminen avaa päihdepoliklinikan oven, hänet leimataan samalla sekunnilla alkoholistiksi tai narkomaaniksi. Kukaan ei kysy eikä kartoita, syitä päihderiippuvuuden taustalla.

 Jos psykiatrisella ilmenee, että henkilöllä on päihdetausta, hoitosuhde siirretään herkästi päihdepolille, jolloin mielenterveysongelma jää helposti hoitamatta.

 Niin kauan kun kaksoisdiagnoosin hoitoon ei saada koulutusta, ei synny kokemusta eikä tarvittavaa erikoisosaamista. Nyt kaksoisdiagnoosipotilaiden hoito perustuu sattumanvaraisuuteen ja potilaan omaan kykyyn ajaa asiaansa.

 Koska vain harvalla on tähän voimavarroja, olen perustanut vertaisryhmän kaksoisdiagnoosista kärsiville http://facebook.com/groups/KAKSOISPISTE

Kommentit

Lähetä kommentti

Tämän blogin suosituimmat tekstit

Alkoholi ja kaksisuuntainen mielialahäiriö

Kuva
Tehtyjen tutkimusten mukaan, yli puolella kaksisuuntaista ja masennusta sairastavilla on alkoholin ongelmakäyttöä. Kaksisuuntaista sairastavilla pienetkin alkoholimäärät voivat vaikuttaa haitallisesti mielialojen säätelyyn. Alkoholi ja muut päihteet heikentävät lääkkeiden vaikutusta samalla kun se aiheuttavat ja pahentavat masennus- ja maniaoireita. Alkoholi ja masennus Masennuksen syvyyksissä ihminen voi etsiä pakonomaisesti mitä tahansa keinoa ulos synkkyydestä. Joillekin alkoholi on yksi harvoista ilon ja mielihyvän lähteistä, jolloin houkutusta voi olla vaikea vastustaa.  Alkoholi on kuitenkin huono lääke, sillä lopulta se laskee mielialaa entisestään ja lisää ahdistuneisuutta ja masentuneisuutta. Päihteiden käytöstä ja masennuksesta puhuttaessa erotetaan ensisijainen ja toissijainen masennus.  Masennus on ensisijaista, jos on esiintynyt jo ennen päihteiden käyttöä ja toissijaista kun se on kehittynyt päihteiden käytön seurauksena.  Alkoholi ja mania  Kuplivan riemukas olo,
Lue lisää

Kolmoisdiagnoosi

Kuva
Mielenterveys- ja päihdeongelmiin ajaudutaan usein myös somaattisten sairauksien, kipu- ja särkytilojen vuoksi. Psykosomaattinen häiriö on mielen ja kehon tila, jonka aiheuttajan oletetaan olevan psyykkinen.  Kaksoisdiagnoosi merkitsee sitä, että potilaalla on alkoholiriippuvuuden lisäksi alkoholista riippumaton psykiatrinen häiriö. Jos potilaalla on alkoholiriippuvuuden ja psykiatrisen häiriön lisäksi joku somaattinen sairaus puhutaan kolmoisdiagnoosista. Somatisaatiohäiriöstä kärsivillä ilmenee usein muita psykiatrisia häiriöitä, kuten esimerkiksi vakavaa masennusta tai paniikkihäiriötä.  Oireyhtymästä kärsivät ajautuvat usein jatkuvaan kipu- ja ahdistuslääkkeiden käyttöön sekä sen myötä lääkeriippuvuuteen. Psykosomaattinen = mielen ja kehon tila, jonka aiheuttajan oletetaan olevan psyykkinen. Somaattinen = elimellinen, fyysinen, ruumiillinen.   2DG ja sen aiheuttama ongelmakierre ja oireiden kerrannaisvaikutukset johtavat usein itselääkitykseen päihteillä. Tämä on usein
Lue lisää

Kaksisuuntaisen mielialahäiriön lääkehoito

Kuva
Lähteet: Kaksisuuntainen mielialahäiriö – Opas sairastuneille ja heidän omaisille. -Minna Sadeniemi, Juhani Auer, Kirsi Jänkälä, sekä pitkä omakohtainen kokemus. ------------------------------------------------------------------------------------------------- Minulla on vuosikausien kokemus maanis-depressiivisyydestä ja lääkkeettömyydestä, joka pohjautuu siihen, että sairauden ensioireista diagnoosiin (2009) kesti lähes 30 vuotta. Asianmukaista lääkitystä ei voi saada ilman virallista diagnoosia. Vuonna 1987 sain epävirallisen diagnoosin, jonka antoi silloisen Lapinlahden sairaalan ylilääkäri ja psykiatrian erikoislääkäri Jukka Karassaari (R.I.P.) toimiessani tällä kertaa Courmayeurissa, Italian alpeilla. Tähän aikaväliin mahtuu vaikka mitä, alkaen alppihiihdosta, purjehduksesta, sukeltamisesta, maanisesta työnteosta ja yrittämisestä, työuupumukseen, loppuunpalamisiin, krooniseen unettomuuteen, alkoholin käyttöön ja lukuisiin psykooseihin. Näiden "hoitoa" yhdisti se,
Lue lisää